小儿黄疸忽视不得

小儿黄疸是怎么回事？黄疸是新生儿乃至婴幼儿都很常见的一种体征，下面小编为您介绍小儿黄疸是怎么回事？

小儿黄疸是怎么回事？

黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素增而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征，尤其多见于肝脏、胆系和胰腺疾病。

正常血中胆红素不过17μmol/L（1.0mg/dl），如胆红素超过正常值而肉眼仍未能察见黄疸时，可名为隐性或亚临床黄疸。

医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

①胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

②肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物（如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲状腺功能低下。

③胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

黄疸对宝宝有伤害吗？

黄疸严重时会对宝宝造成伤害，其中最可怕的是胆红素脑病。

胆红素进入脑部，与神经细胞结合后破坏神经，并把脑组织染黄。皮肤黄疸还能消退，但脑神经一旦被染黄就会坏掉，永远无法修复。胆红素对神经的伤害可造成智力低下、瘫痪、耳聋等，这些可怕的伤害是永久性的，并且无法恢复。

正因为胆红素脑病有这么可怕的后果，我们需要及时发现并采取积极的措施，阻止黄疸对宝宝造成严重伤害。胆红素脑病常常发生于严重新生儿黄疸未能及时治疗时。如果及时发现，往往能避免悲剧发生。

出生两星期以内的宝宝，如果黄疸加深得很快或者出生24小时内发生，应该及时去医院检查，让医生来判断病情；如果宝宝出现拒奶、反应差、呻吟、尖叫、角弓反张或抽搐等表现，应分秒必争及时就医。

需要请爸爸妈妈放宽心的是：可怕的胆红素脑病只是极少数，大部分宝宝的黄疸并不严重，对身体也不会造成伤害。在现有的医疗条件下，即使宝宝黄疸严重，只要及时发现和处理，经过认真治疗，宝宝也能健康成长，较少留下可怕的后遗症。

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