沙利度胺片能用于控制瘤型麻风反应症吗

沙利度胺片为谷氨酸衍生物，对麻风病无治疗作用，与抗麻风病药同用以减少麻风反应，治疗各型麻风反应，如淋巴结肿大、结节性红斑、发热、关节痛及神经痛等疗效较好。沙利度胺作用机制推测有免疫抑制、免疫调节作用，通过稳定溶酶体膜，一直中性粒细胞趋化性，产生抗炎作用。

沙利度胺片特别是在免疫、抗炎、抗血管生成的药理和一些疑难病症上的临床治疗研究中取得了令人欣喜和鼓舞的结果，从而使人们对沙利度胺又有了新的认识。在临床应用效果方面也得到了较好的评价，但还是要认真监测其不良反应，以便保证患者的用药安全。

在中国沙利度胺片也通过了中华医学会的认可：除了可以治疗麻风结节性红斑以外，在临床诊疗指南血液学分册中沙利度胺可以治疗多发性骨髓瘤;在临床诊疗指南风湿学分册中沙利度胺可以治疗强直性脊柱炎和白塞氏症。

沙利度胺片单药治疗晚期多发性骨髓瘤。1999年Singhal等人首次证明了沙利度胺对传统或高剂量化疗耐药的骨髓瘤有效。沙利度胺与地塞米松及化疗联合治疗晚期多发性骨髓瘤。多项研究已证实沙利度胺与地塞米松有协同作用，两者联用有效果比率超过41%。初治多发性骨髓瘤的应用报道了沙利度胺和地塞米松联用于初治晚期骨髓瘤患者207例，4个月后，缓解率63%，提高剂量的化疗、造血干细胞移植后的巩固维持治疗。

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