随着眼外伤发生率的逐年提高,间接性视神经损伤的发生率也随之增高。鼠神经生长因子联合激素冲击治疗间接性视神经损伤,可增加患者的临床治愈机会,且视恢复功能稳定。
视神经损伤是常见的一类眼外伤,往往给伤者带来不可逆转的视功能损害,尽管少数经治疗视力有所恢复,但仍难以避免视神经萎缩、视功能下降。研究认为神经节细胞(RGC)继发性损伤是视功能进行性下降的重要原因,一定数量存活的RGC是视功能恢复的基础.视功能的恢复程度主要依赖于损伤后初期存活的视网膜神经节细胞(RGC)数。
神经生长因子可以调节RGC细胞的反应,促进RGC的生存。本病中由于鼠神经生长因子的早期应用,为伤后提供了丰富的神经营养物质,从而抑制了RGC的丢失。视神经损伤的初期常引起视神经水肿,视神经水肿反过来又加重局部缺血和轴索损伤。如果能阻止这些继发损害,就能够减轻损伤后的视功能下降。糖皮质激素能够减轻自由基对细胞膜性结构的损害、减轻水肿、阻断外伤性炎症介质及血管活性物质的产生、减轻血管痉挛、保护缺血的视神经轴突,早期激素冲击治疗对挽救视力尤为重要旧。视神经损伤是一种视力损伤严重、预后较差的眼外伤。
综上所述,无论是神经生长因子的早期干预,还是早期糖皮质激素的冲击治疗,核心就是一个"早"字。采取鼠神经生长因子【如苏肽生(注射用鼠神经生长因子)】联合激素冲击治疗视神经损伤取得了视功能恢复的效果。这种联合用药对视神经损伤患者而言,无疑是多提供了一种治疗的方法和治愈的机会。
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