功能性消化不良FD是指胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。主要症状包括上腹痛、灼热感、餐后腹胀和早饱等。FD发病机制与内脏感觉过敏、胃肠动力紊乱、脑肠轴调控失常及社会精神因素、遗传易感性有关。部分学者认为与HP感染有关,但临床根除HP后FD症状并未缓解。近年来研究机制的主要进展是发现心理社会因素在FD中起重要作用。老年FD患者在经历较多社会及家庭生活压力后产生焦虑、抑郁等精神心理障碍,而情绪障碍反过来又加重动力障碍,形成恶性循环。故社会心理因素在老年FD患者的作用更为突出。那么,黛力新氟哌噻吨美利曲辛片能治疗老年人功能性消化不良吗?
黛力新每片含0.5 mg氟哌噻吨和10 mg美利曲辛。小剂量氟哌噻吨主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体,促进多巴胺的合成和释放,使突触间隙多巴胺含量增加,发挥抗抑郁、抗焦虑作用。美利曲辛(四甲蒽丙胺)可抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5羟色胺的再摄取,提高突触间隙单胺类递质含量而具有抗抑郁作用。
氟哌噻吨与美利曲辛二者疗效协同,而副作用相互拮抗,可以减少锥体外系症状和抗胆碱能副作用的发生。研究表明,黛力新氟哌噻吨美利曲辛片对黛力新治疗老年FD患者有效。它可有效缓解情绪障碍,通过影响中枢神经递质系统来降低患者对躯体不适的情绪反应,增强患者的耐受性,使其自觉症状改善。老年人的消化功能本身随年龄的增加呈下降的趋势,且中枢神经递质退行性改变更易出现自主神经功能及脑肠轴功能失调。
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