气胸是很常见的疾病,患上气胸疾病的话,常常是需要做穿刺手术的。下面就介绍一下,气胸穿刺部位是什么?要注意什么问题?
气胸症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛,继之有胸闷和呼吸困难,并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样,持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤,气胸量大,或伴肺部原有病变者,则气促明显。
气胸穿刺部位在哪里:
胸穿刺部位通常选择在患侧胸部锁骨中线第2肋间,而局限性气胸则应选择对应的最佳穿刺点。针可直接与50~100ml注射器或气胸箱连接。后者可测定胸腔内压力,并观察抽气治疗后胸膜腔内压力变化。每次抽气一般不宜超过1000ml。闭合性气胸肺被压缩面积<20%,通常无需抽气,如肺被压缩>20%,且呼吸困难较明显,则应予抽气治疗。
气胸穿刺术中注意要点有:
1.在穿刺过程中应严密观察患者的呼吸及脉搏状况,个别患者有晕针或晕厥时应立即停止操作,对患者进行相应的处理。
2.穿刺针进入胸腔不宜过深,以免损伤肺组织,一般以针头进入胸腔0.5~1.0cm为宜。在抽吸过程中,如患者突然咳嗽,应将针头迅速退到胸壁内,待患者咳嗽停止后再进针抽吸。
3.每次穿刺原则上以抽尽为宜,但对大量胸腔积液,第一次抽液一般不超过1000ml,以后每次抽液不超过1500ml。若因气胸或积液使肺脏长期受压,抽吸时速度不要过快,以免复张性肺水肿发生,当患者主诉胸闷难受时则应停止操作。
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