患上肺炎疾病的话,很多患者朋友都不知道怎么办才好。要积极治疗,下面就介绍一下,肺炎双球菌性脑膜炎怎么办?如何治疗?
肺炎球菌脑膜炎呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多,但成人也不少见。常继发于肺炎或肺炎球菌败血症的过程中,其次为中耳炎、乳突炎及鼻窦炎等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤骨折之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发病灶。
肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎,绝大多数发生于起病后1周以内,少数在10日以上。中耳炎、筛窦炎与脑膜炎的间隔时间亦多在1周左右;脑膜炎与颅脑损伤的相距时间则多在1个月以上。
肺炎球菌脑膜炎起病急,有高热、头痛、呕吐,发生意识障碍,表现为谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷等。脑神经损害约占50%,主要累及动眼神经和面神经,滑车及外展神经亦可累及。皮肤瘀点极少见。颅内高压症及脑膜刺激征与其他化脓性脑膜炎相似。
肺炎双球菌性脑膜炎的治疗:青霉素是首选药物,剂量宜大,静滴。待症状好转、脑脊液接近正常后,成人持续用药至体温和脑脊液正常为止,疗程不应少于2周。青霉素鞘内给药,可能招致惊厥、发热、蛛网膜下腔粘连、脊髓炎及神经根炎等不良反应,故不宜采用。
对青霉素过敏可改用氯霉素,剂量同流脑,但应密切注意抑制骨髓的毒性反应。也可应用红霉素静滴。头孢噻肟、头孢曲松静滴也能取得良效。原发病灶如中耳炎、乳突炎、筛窦炎等需同时施治,以防病情反复。
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