医疗事故及医疗事故的等级划分

医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的新条例和原办法对医疗事故的界定最明显的差别有两点，一是对医疗事故的界定，二是对事故主体的限定：

1．原办法和新条例对医疗事故的界定最明显的差别是，前者规定构成医疗事故必须是导致功能障碍，后者规定是过失造成患者人身损害。新规定的医疗事故概念的外延明显比原来宽，凡是违法或者违章医疗行为过失造成患者人身损害都属于医疗事故。过去不能认定为医疗事故的造成人身损害但没有造成功能障碍的医疗损害，现在可以定为医疗事故。

条例规定：损害后果不一定要达到相当程度，比如，拔错牙齿也属医疗事故，当事人可以要求医院赔偿。

2．事故主体不限医生，条例规定：医疗事故主体是医疗机构及其医务人员，比如，在病人治疗过程中，因为医疗设备出现问题，导致病人受到损害也属于医疗事故。

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

一、医疗事故等级对应的伤残等级

一级乙等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：一级

二级甲等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：二级

二级乙等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：三级

二级丙等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：四级

二级丁等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：五级

三级甲等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：六级

三级乙等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：七级

三级丙等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：八级

三级丁等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：九级

三级戊等医疗事故－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－伤残等级：十级

二、四级医疗事故分几级

医疗事故分为四级，前三级医疗事故还细分了等级，四级医疗事故没有细分等级。

（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。原则上按照本市基本医疗保险医疗服务设施范围、用药范围、诊疗项目等确定，实行一次性结算。

（二）误工费：以“上一年度职工年平均工资”为参照系。即：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的标准确定。

（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

（五）交通费：按照患者实际必须的交通费用计算，凭据支付。

（六）住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。

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