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生育险交满一年离职了还能用吗

来源:懂视网 责编:小采 时间:2023-10-14 18:00:14
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生育险交满一年离职了还能用吗

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导读

一、生育险交满一年离职了还能用吗

一般不能报销的。

要享受生育相关报销,必须同时具备两个条件,

一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);

二是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。

如果已经辞职,就无法享受生育险,即使此前缴纳了多年的生育保险费。

切记:检查和生产必须到参保地,指定医疗机构。

二、生育保险未交满一年怎么报销?

(一)报销所需材料

1、基本材料

(1)职工生育保险医疗待遇申请表;

(2)财税部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票;

(3)医疗费用开支明细汇总清单;

(4)符合计划生育规定的证明材料(以卫计行政部门最新计生规定为准,原件核实后存留复印件)。

2、不同就医业务类型专项材料

(1)门诊业务:门诊病历(原件核实后存留复印件)。

(2)住院业务:住院病历首页或出院小结、诊断证明(均需加盖医疗机构公章或业务章,原件核实后存留复印件)。

3、其它业务类型专项材料

(1)经批准在异地就医的,还需提供原申办的《职工生育保险就医确认申请表》,并由异地分娩或实施计划生育手术医院填写医院级别并加盖医院公章或业务章。

(2)参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的,还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明(属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议);职工就业期间的工资支付凭证;用人单位的营业执照或登记证书或机构代码证(原件核实后存留复印件,复印件加盖单位公章)。

(二)办理流程

1、单位经办人(代办人)携带相关资料到医保二级经办机构申请办理;

2、符合规定的,医保二级经办机构受理单位经办人(代办人)的申请,并录入系统;

3、医保二级经办机构审核、结算申请的医疗费用;

4、医保二级经办机构审签后将结算医疗费用传送至市社保基金中心,由市社保基金中心拨付医疗费用。

生育保险未交满一年报销所需时间25天(基金中心拨付费用不在此时限内)

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