医院报销比例的计算公式

医院报销比例及流程：在职职工门诊报销额度为2000元，报销比例50%；退休职工门诊报销额度为1300元，报销比例70%（70岁以下）或80%（70岁以上）。无论哪类人，门诊、急诊大额医疗费的最高限额为2万元。特殊病种门诊免报额度为400元，报销比例与普通住院待遇相同。医院报销比例取决于医院级别，高级医院报销比例低，乡镇卫生院可能报销90%，省级重点医院可能只有20-30%。部分治疗费项目不可报销。

法律分析

a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

医院报销比例怎么算

这个要根据在什么医院治疗来定，越是高级的医院报销比例越低，在乡镇卫生院可能报到90%，到省级重点医院就可能只有20—30%，而且要注意住院有门槛费是不报销的。

省级医院新农合报销比例

这个要根据在什么医院治疗来定，越是高级的医院报销比例越低，在乡镇卫生院可能报到90%，到省级重点医院就可能只有20—30%，而且要注意住院有门槛费是不报销的。

医院治疗费能否报销，医院报销流程

一般治疗费可以报销，涉及到以下项目的治疗费不能报销：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

结语

根据以上信息，结论如下：医院报销比例根据就诊医院的级别而定，一般来说，高级医院的报销比例较低，乡镇卫生院的报销比例较高。省级医院的新农合报销比例也会受到医院级别的影响。需要注意的是，住院费用中的门槛费是不会被报销的。治疗费用中的一般项目可以报销，但挂号费、院外会诊费、病历工本费等不在报销范围内。特需医疗服务如出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等也不在报销范围内。具体的医院报销流程可能会因地区和医院而有所不同，建议咨询当地的医保相关部门或医院财务处了解详细信息。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

透析报销比例

由于血液透析属于“特种病”范畴，所以其结算周期为360天，门诊也按照住院的比例报销。按照城镇医疗保险的规则计算，在自费1300元的起步线之后，如果在三级医院透析，花费在1300元-3万，报销比例为85%；3万-4万的报销比例为90%；4万以上的报销比例为95%。而如果是二级医院，1300元-3万的报销比例为87%，3万-4万的报销比例为92%，4万以上的报销比例97%。

贫困户医院报销标准

医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

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