近年来研究发现抑郁症与糖尿病的共同之处是下丘脑&mdash；垂体&mdash；肾上腺轴的功能失调，地塞米松抑制试验异常，皮质醇分泌节律紊乱和胰岛素抵抗。皮质醇分泌节律紊乱可引起脑内高亲和性盐皮质激素受体和低亲和性糖皮质激素受体之间作用的失衡，进而导致5-羟色胺(5-HT)系统的功能障碍。抑郁主要的生化变化是去甲肾上腺素(NE)和5-HT功能缺陷。2型糖尿病患者抑郁的发生率为26.67%，抑郁状态可影响体内糖代谢，使机体对糖代谢的调节能力降低。抑郁状态影响血糖控制的机制为抑郁时皮质醇分泌亢进，促进糖异生，使血糖升高；大量皮质醇还可通过拮抗胰岛素而抑制血糖的利用。