患严重疾病、不尽抚养义务等都可以行驶变更抚养权之诉。首先，一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。第一，与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的。第二，与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子身心健康确有不利影响的。第三，十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的。其次，离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的应当尊重其真实意愿。一、孩子一岁离婚应该怎么判。孩子一岁离婚应以由母亲直接抚养为原则进行判决。