“肥胖相关癌症群”(简称“胖癌”)这一术语,并非指向某一特定癌症,而是指由肥胖状态直接或间接促成的多种癌症类型的集合。2016年,全球权威机构国际癌症研究组织(IARC)发布的研究报告震撼指出,体重超标或肥胖状态显著提升了至少十三种癌症的罹患风险,涵盖乳腺癌(绝经后女性)、结直肠癌、子宫内膜癌、食管腺癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、脑膜瘤、多发性骨髓瘤、卵巢癌、胰腺癌、胃贲门癌及甲状腺癌等广泛领域。
进入2024年,北京同仁医院杨金奎教授科研团队在顶尖学术期刊《Med》的子刊上发表了一项引人深思的研究发现:自2007年至2021年间,中国“胖癌”的发病率经历了前所未有的快速增长,年增长率高达3.6%,形成鲜明对比的是,非肥胖相关癌症的发病率则维持在相对稳定的状态。尤为值得关注的是,这种增长趋势在年轻一代中表现得尤为突出,揭示了代际间健康风险的新变化。
该研究基于对中国近1414万人口的长期追踪,深入剖析了“胖癌”与“非胖癌”的发病率差异。数据显示,在所记录的651,342例癌症病例中,接近半数(48.47%)与肥胖有直接关联。进一步分析显示,十二种被世界卫生组织明确认定的肥胖相关癌症,其年龄标准化发病率年均增长3.6%,而与之相对的非肥胖相关癌症(如肺癌)则未出现明显波动。
尤为引人担忧的是,“胖癌”在青年群体中的迅速蔓延,以及其在连续多代人群中的持续上升趋势。具体而言,从25-29岁年龄段的15.28%逐年递减至60-64岁年龄段的1.55%,这一变化不仅揭示了年轻一代面临的更高健康风险,也反映出老一代人在相对艰苦生活条件下形成的较低“胖癌”风险现状。
尤为值得注意的是,与1960年代出生的人群相比,2000年后出生的年轻一代罹患“胖癌”的相对风险激增,达到了惊人的25.07倍,凸显了不同时代背景下生活方式与环境的深刻变迁。老一辈人经历了更多的体力劳动与朴素的饮食文化,而当代年轻人则置身于物质充裕、科技便捷的环境中,高热量饮食与缺乏运动的生活方式成为常态。
在评估肥胖问题时,除了传统的BMI指标外,近年来“腰高比”这一新兴指标也逐渐受到重视。暨南大学附属第一医院减重中心主任医师王存川指出,部分人群虽未达到BMI定义的肥胖标准,但腰部脂肪堆积过多(即腰高比超标),这类人群同样面临着较高的代谢性疾病风险,包括“胖癌”在内的多种健康威胁。这一发现进一步丰富了我们对肥胖及其相关健康风险的认知,也为预防和控制“胖癌”提供了新的视角和策略。
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