晚上睡觉后背热、睡不着可能是以下原因导致：。1. 生理性因素：盖被子较厚、房间温度过高、晚饭食用辛燥的食物或剧烈运动等都可导致晚上睡觉后背热、睡不着，通常无需治疗，在去除诱因后可得到缓解；2. 病理性因素：阴虚火旺、心火亢盛、肝郁化火等疾病也可能导致晚上睡觉后背热、睡不着。患者可以在医生指导下进行药物治疗，常用药物有知柏地黄丸、大补阴丸、朱砂安神丸、导赤丸、龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等。若症状严重影响生活，应前往医院中医内科就诊，进行望、闻、问、切四诊后再进行治疗。